Genel Cerrahi Pratik Rehberi

Genel Cerrahi Pratik Rehberi Cerrahide Anamnez ve Muayene Yöntemleri

Genel Cerrahi Staj Sorumlusu olarak görev aldığım 2013-2017 yılları ara­sında genel cerrahi eğitim programında yapmayı öngördüğüm en önemli değişiklik pratik uygulamaların ön plana çıkartılmasıydı. Her yıl artan öğ­renci sayısı karşısında eğitim amaçlı öğrenci vizitleri giderek verimsiz hale gelmeye başlamış, hem öğrenciler hem de öğretim üyeleri için ama en önem­lisi hastalar açısından oldukça eziyetli bir hal almıştı; Onbeş stajyerin başına toplandığı bir hasta en fazla kaç kişinin muayene etmesine tahammül edebi­lirdi ki? Bu sorunu gidermek amacıyla muayene yöntemlerini belli başlıklar altında topladık ve her bir öğretim üyesine haftanın bir günü vizit koymak suretiyle öğrencileri küçük gruplara bölüp rotasyona tabi tuttuk. Artık vizit­ler 5-6 öğrenciye yapılabilmekteydi. Ancak öğrenci sayısı son yıllarda daha da arttırıldı. Yine 10 kişiyi geçen gruplarla vizit yapmaya çalışıyoruz.

Staj programının düzenli işlemesi ve derslerde ve programda yapılan de­ğişikliklerin anında duyurulması için bir blog oluşturduk. Blogda staj ile ilgili tüm gerekli bilgiler güncel olarak yayınlanmaya başlandı. Sınav sonuçlarını da buradan duyurmak suretiyle sevgili staj öğrencilerimizin sonuçları öğ­renmek için koridorlarda dolaşarak anlamsızca zaman kaybetmesini önlemiş olduk. Bu blog halen aktif olarak kullanılmaktadır.

Stajda eksikliğini hissettiğimiz bir diğer konu öğrencilerin elinde yazılı bir metin olmamasıydı. Baraj olan pratik sınavına çalışırken çoğu öğrenci elinde bir kitap olmaksızın çeşitli kaynaklara başvuruyordu. Başarısızlığın bir nedeni olarak gördüğüm teorik bilgi eksikliğini gidermek amacıyla 2016 yılı başlangıcında ilk gelen staj grubuna böyle bir metnin hazırlanmasında katkıda bulunup bulunamayacaklarını sorduğumda hemen hepsi büyük bir istekle kabul ederek hemen çalışmaya başladılar ve iki hafta gibi bir sürede bir kitapçık metni ortaya çıktı. Değerli öğretim üyesi arkadaşlarımın gözden geçirdiği bu metin bir çok küçük hata ve eksikliğine karşın son 4 yıldır stajın elden düşmeyen kaynağı oldu. Bu metnin hazırlanmasına katkı sağlayan, te­şekkür sayfasında isimlerini andığım o zamanın stajyerleri şimdi genç birer doktor oldular. Onların bu çabaları olmasaydı bu kitap ortaya belki de daha uzun bir süre çıkmayacaktı.

Son olarak belirtmeliyim ki bu kitap da eksiklikleri tümüyle giderilmiş ideal bir metin olmayacaktır. Daha iyiye olan yolculuğun olmazsa olmazı 

İçindekiler:

• Bölüm 1: Genel Cerrahi Staj Programı ve Tanıtımı
• Bölüm 2: Anamnez ve Fizik Muayenenin Önemi
• Bölüm 3: Temel Kavramlar
• Bölüm 4: Anamnez Almanın Temel İlkeleri
• Bölüm 5: Genel Muayene
• 1. Anemi Muayenesi
• 2. Nabız Muayenesi
• 3. Sarılık
• 4. Ödem Muayenesi
• 5. Dehidratasyon Muayenesi
• Bölüm 6: Baş ve Boyun Muayenesi
• Bölüm 7: Meme ve Aksilla Muayenesi
• Bölüm 8: Karın Muayenesi
• Bölüm 9: Fıtık Muayenesi
• Bölüm 10: Proktolojik Muayene
• Bölüm 11: Sıvı Elektrolit Dengesi ve Bozuklukları
• Bölüm 12: Cerrahide Kullanılan Sıvılar ve Malzemeler
• Kaynaklar
• İndeks