Hemşirelik Esasları Uygulama Rehberi

Kamerya Babadağ
 

Hemşirelik Esasları Dersinin amacı, hemşirelik ile ilgili temel kavram ve ilkeleri inceleyerek; öğrencinin birey, aile ve toplumun sağlığının korunması ve geliştirilmeisnde hemşirelik disiplininin önemini, rol ve işlevlerini, diğer sağlık disiplinleri arasındaki konumunu ve ilişkileirni kavramasını; hastalık veya sakatlık halinde, birey ve ailesine ilişkin sağlık sorunlarını belirleyip çözümleme ve bakım süreci uygulamasında doğru ve yerinde karar verme yeteneğini ve bu bilgiler doğrultusunda bakım vermek için bilişsel, duyuşsla becerilerle bütünleşen psikomotor becerilerini geliştirmeyi sağlamaktır.

Bu kitap, yukarıda belirtilen dersin amaçları ve esasları doğrultusunda öğrenci ve mezun hemşirelerin, içerikte yer alan konulara ilişkin bilişsel, duyuşsal ve psikomotor becerilerini; hemşirelik süreci doğrultusunda, kazanmasını ve geliştirmesini hedefleyen uygulamaya rehberlik edecek kontrol listelerini içermektedir. Ayrıca, öğrenci ve mezun hemşirelerin kendileirni değerlendirip geliştirmesinde; öte yandan Hemşirelik Esasları Dersi Öğretim Elemanlarının öğrencilerin performansını ölçme, değerlendirme ve kayıt etmede, kontrol listelerinden yararlanması hedeflenmektedir.

İÇİNDEKİLER

Kapalı Yatak Yapımı

Açık Hasta İçinde Yatak Yapımı

Ameliyat Öncesi Dönem Egzersizlerini Eğitimi

Ameliyattan Bir Gün Önce Bireyi Hazırlama

Ameliyat Sabahı Bireyi Ameliyata Hazırlama

Ameliyat Sonrası Bakım

Yaş-Sıcak Kompres Uygulama Açık Yara

Sıcak Daldırma ve Oturma / Sitz Banyosu

Kuru-Sıcak Uygulama

Yaş-soğuk Uygulaması

Hipotermi/Hipertermi Battaniyesi Uygulama

Kuru Pansuman Uygulama Açık Yara

Basınçlı Pansuman Uygulama

Nemli Pansuman Uygulama

Transparan-Hidrokolloid-Hidrojel Pansuman Uygulama

Elastik Bandaj Uygulama

Oral İlaçları Uygulama

ampül/Flakonda İlaç Hazırlama ve Çekme

İki Flakondan İlaç Karıştırma

İntradermal/Deri içi Enjeksiyon Uygulaması

Subkutan/Deri altı Enjeksiyon Uygulaması

İntramüsküler/Kas içi Enjeksiyon Uygulaması

İntravenöz/Damar içi İlaç Uygulaması

İntravenöz/İnfüzyona Başlama

İntravenöz/Solüsyon Akış Hızının Düzenlenmesi

İntravenöz/Solüsyonun Değiştirilmesi

İntravenöz/Pansumanın Değiştirilmesi

İnfüzyon Portu/Santral Venöz Kateterden Kan Örneği Alma, İnfüzyon Uygulaması

İntravenöz/Solüsyon İçine İlaç İlave Etme 

İntravenöz/Bolus ya da Puşe ile İlaç Uygulama

İnfüzyon Setini Değiştirme

İntravenöz İnfüzyonu Sonlandırma

Nazogastrik Tüp ile İlaç Uygulama

Deriye İlaç Uygulama

Göze İlaç Uygulama

Kulağa İlaç Uygulama

Buruna İlaç Uygulama

İnhaler İlaç Uygulaması

Vajinal İnstilasyon Uygulaması

Rektal Süpozituvar Uygulaması

Oral ve Parenteral Tedavide Kullanılan İlaç/Malzemelerin Güvenliği

El Yıkama

Cerrahi El Yıkama

Steril alan Hazırlama

İzolasyon Önlemleri Uygulanan Bireyin Bakımı

Bone ve Maskenin Giyilmesi/Çıkarılması

Güvenli Çevrenin Sağlanması

Düşmenin Önlenmesi

Hemşire-Hasta İletişimi

Solunum Tanılaması

Nazal Kanül ve Nazal Kateter ile Oksijen Uygulaması

Oksijen Maskesi ile Oksijen Uygulaması

Oksijen Satürasyonu Ölçümü

Göğüs Fizyoterapisi Uygulama

Suni Havayolu Uygulaması

Suni Havayolu Olan Bireyde Oksijen Tedavisi

Nazal Farenjial ve Nazal Trakeal Aspirasyon

Endotrakeal ya da Trakeostomi tüp Aspirasyonu

Balgam Örneği Toplama

Beslenme Tanılaması

Ağızdan Beslenen Bireye Yardım Etme

Geniş/Dar Lümenli Nazogastrik veya Orogastrik Beslenme Tüpü ile Bireye Entübe Etme

Nazogastrik/Orogastrik Beslenme Tüpünün Yerleştiği Yeri Kontrol Etme

Nazogastrik Tüp ile Enteral Beslenmenin Sağlanması

Gastrostomi Tüpü ile Enteral Beslenmenin Sağlanması

Nazogastrik/Orogastrik Tüpü Çıkarma

Total Parenteral Beslenen Bireyin Bakımı

Yağ Emülsiyonu ile Total Parenteral Beslenen Bireyin Bakımı

Santral Venöz Kateter Yolu ile Beslenen Bireyin Bakımı

Boşaltım Tanılaması

Ördek/Sürgü Kullanımında Bireye Yardımcı Olma

İdrar Örneği Alma

Orta İdrar Örneği Toplama

24 Saatlik İdrar Örneği Toplama

Kalıcı ve Geçici Kateter Uygulaması

Steril İdrar Örneği

Foley Kateter Bakımı

Kendi Kendine Mesane Katerizasyonunu Öğretme

Mesane İrrgasyonu Uygulaması

Mesane Kateterinin Çıkarılması

Kondom Kateter Uygulamsı

Dışkı Örneği Alma

Rektal Tüp Uygulaması

Dışkı Tıkanıklığını Giderme

Lavman Uygulaması

Aldığı-Çıkardığı Sıvı Takibi ve Kaydedilmesi

Bireyin Tanılaması

Deri Tanılaması

Saç ve Saçlı Deriyi Tanılama

Tırnak Tanılaması

Basınç Yaraları Riskinin Tanılanması ve Önlenmesi

Basınç Yaralarının Bakımı

Sabah-Akşam Bakımı

Sırt Masajı

Diş Fırçalama ve Diş İpi Uygulama

Protez Dişlerin Bakımı

Özel Ağız Bakımı

Saç Tarama ve Fırçalama

Yatağa Bağımlı Hastaya Baş Banyosu Verme

Ayak ve Tırnak Bakımı

Banyo Yaptırma

Perine Bakımı

Beden Isısı Ölçümü

Apikal Nabzın Değerlendirilmesi

Radyal Nabzın Değerlendirilmesi

Arteriyal Kan Basıncının Ölçümü

Vücut Mekaniğini Kullanma

Doğru Kaldırma Tekniklerini Kullanma

Bireyi Taşıma

Bireyi Yatak İçinde Hareket Ettirme ve Pozisyon Verme

Basınç Yarasını Önleyici Destek Malzemesi Yerleştirme

Eklem Açıklığı Hareketleri Egzersizleirni Uygulama

İzometrik Egzersizleri Uygulama

Bireyi Ayağa Kaldırma

Boş Zamanlarını Değerlendirmeye Yardım

Kadın Üreme Organlarını Tanılama

Erkek Üreme Organlarını Tanılama

Uykuya Yardımcı Uygulamalar

Ölüm Sonrası Bakım