Osborn, Expert DDX: Beyin ve Omurga

Expert Differential Diagnosis; Beyin ve Omurga ağırlıklı olarak beyin ve omurgayı ilgilendiren 250 nin üzerinde ayırıcı tanıyı içermektedir. Bütün EXPERTddx serisi kitaplarda olduğu gibi her bir başlık anatomik yerleşim, jenerik görüntüleme bulguları, veya klinik bulgulara göre gruplandırılmıştır. Bazı modüller birden fazla başlık altında verilmektedir. Örnek olarak “Suprasellar kitleler, pediatrik” hem anatomik yerleşimle, hem de klinik (yaşla) ilişkili olarak verilirken “Tl izointens suprasellar kitle” hem modaliteye özgü hem de anatomik temelli ayırıcı tanı olarak verilmektedir.

Bazı EXPERTddx’ler 2 veya bazıları 3 modalité özgü bulgular yanında anatomik temelli ayırıcı tanılara olarak ele alınmıştır (örnek olarak “T1/T2 izointens parankimal lezyonlar”). Açıkçası bulgular, yerleşim ve klinik bulgular ışığında elde edilecek ayırıcı tanı listesi sonsuza kadar uzatılabilir. Bazı EXPERTddx’ler yardımcı olmak için çok yüzeyel tutulmuşlardır. Bazıları da çok kapsamlıdır. Panel beyin ve omurgayı içerecek şekilde (nöroradyolojinin 3. ayağı baş-boyun bu seriyi takip edecektir) basit bir yolla hazırlanmıştır. Bu kapsama rağmen bazı konuların yer almamış olması ya da kapsamın yetersiz olduğu düşünülebilir. Bu durumda siz okuyucularımızın yorum ve eleştirilerini bekliyoruz. Kitabın elektronik kopyasının olmasının avantajı ile yenileme ve güncellemeler yapılabilecektir. Yeni bir EXPERTddx ihtiyacı olduğunu düşünürseniz aosborn@amirsys.com adresine bir e-posta gönderirseniz, değerlendiririz. İyi bir olgu ya da görüntü mü buldunuz? Bize yollayın. Sizinle birlikte yeni bir EXPERTddx hazırlayacağımızdan bu verileri zevkle kullanırız.

Son olarak, Expert Differential Diagnosis; Beyin ve Omurga kitabını genel radyologlar ve nöroradyologlara, nöroradyolojiye ihtiyaç duyan nörologlara ve beyin cerrahisi uzmanlarına yararlı olması amacıyla hazırladık. Genel ayırıcı tanılar yanında çok nadir görülen ancak çok derinlemesine ayırıcı tanıları gereken durumları da dahil ettik. Uzmanlaşma düzeyiniz ne olursa olsun bu kitabı zevkle okuyacağınızı ve pratiğinizde yararlanacağınızı düşünüyoruz. Tanısal doğruluğunuzu arttırır ve hasta bakımına katkı sağlarsa Expert Differential Diagnosis serisinin basımı amacına ulaşmış olacaktır.

Anne G. Osborn, MD, FACR Radyoloji Profesörü William H. Ve Patricia W. Child Radyoloji Bölüm Başkanı Utah Üniversitesi Tıp Fakültesi Salt Lake City, Utah

Bir kere uygun teknik protokolleri oluşturulduktan sonra en iyi kalitede görüntüler elde edilir, görüntüler PACS’a yollanır ve tanı koyma sorumluluğu radyoloji rapor odasına ulaşır. Radyolog bu aşamada sadece “kelimelerle oynamamalı” gerçek bir kanı bildirmelidir. Eğer kesin bir tanı konulamıyorsa en azından uygun bir ayırıcı tanı yapılmalıdır. Çok uzun bir ayırıcı tanı listesi çok kullanışsız ve çok kısa bir liste de eksik olabilir. Ayırıcı tanının kullanışlı olabilmesi için ezberden söylenen akrostişler ya da tozlu kitaplardan alman listelerden fazlasını verebilmelidir. Bu amaçla uygun klinik bilginin alınması ve görüntüleme verilerinin doğru değerlendirilmesi gerekir.

Bu fikirleri akılda tutarak Amirsys ile birlikte “Expert Differential Diagnosis” kısa ismi ile EXPERTddx serisini tasarladık. Radyolojinin her bir alt biriminde lider konumdaki kişilerin sorumluluğunda, jenerik radyolojik bulgular, modaliteye-özgü bulgular ve klinik endikasyonlar kullanılarak herbir anatomik bölge için ayırıcı tanılar oluşturuldu. Otörlerimiz her bir EXPERTddx için tipik ve varyant çok sayıda görüntüyü toparladılar. Her bir görüntü tanıyı gösteren en az 8 adet iyi kalitede görüntü ile gösterildi ve görüntüler yazılarla desteklendi. Kitaplarla birlikte kullanılabilen elektronik kopyalarda yüzlerce ek görüntüye ulaşılabümesi mümkün olmaktadır. Klasik Amirsys stilinde her bir EXPERTddx gerekli bilgiler numaralanmış maddeler halinde verilmektedir. Tanı için gerekli ipuçları sık, daha az sık ve nadir ama önemli başlıkları altında düzenlenmiştir.

EXPERTddx serisi kitabımız gerçek ve doğru bilgilerin radyologlara aktarılması amacıyla hazırlanmıştır. EXPERTddx’in klinik pratikteki radyologlar yanında eğitime devam eden asistanlar ve fellowlar için kısa sürede referans başvuru kitabı haline geleceğine inanıyoruz.

Anne G. Osborn, MD