Rinosinüzitler Tanıdan Tedaviye Güncel Yaklaşımlar

Rinosinüzitler: Tanıdan Tedaviye Güncel Yaklaşımlar

Bu kitapta klinisyen perspektifiyle rinosinüzitin klinik ve mikrobiyolojik özellikleri, tanı yöntemleri ve tedavisi anlatılmıştır. Bunların yanısıra sınıflama, patogenez, cerrahi tedavi, komplikasyonlar, pediatrik rinosinüzitler ve fungal rinosinüzitlerle ilgili güncel bilgilere de yer verilmiştir.

Zengin tablo içeriği kitaba okuyucuyu yormayan ve gerektiğinde bu önemli bilgilere hızla ulaşmasını sağlayan bir nitelik kazandırmaktadır.

Dikkatle planlanan özgün illüstrasyonlar kitabın okunmasını keyifli kılacak ve görsel hafıza aracılığıyla öğrenmeyi kolaylaştıracaktır.

Patofizyolojinin anlaşılmasını kolaylaştıracak anatomi, histoloji ve embriyoloji bilgileri kitabın ilk kısmında ve illüstrasyonlarla anlaşılır bir şekilde aktarılmıştır.

Hekimin kısıtlı ve bir o kadar da değerli vakti göz önünde bulundurularak yalnızca klinik olarak ihtiyacı olan güncel bilgileri içerecek şekilde tasarlanan bu kitap rinosinüzitin her yönüyle anlaşılmasını sağlayacaktır.

Saygıdeğer Hekimler,

Rinosinüzitler toplumda sık karşılaşılan önemli sağlık sorunlarından biridir. Kentsel yaşamın sebep olduğu, hava kirliliği, kapalı ve kalabalık çalışma ortamları ile alerjik rahatsızlıklar bu hastalığın giderek artan sıklıkta görülmesinde önemli rol oynar. Rinosinüzitler, bireye ve devlete getirdiği ekonomik yükün yanında iş ve güç kaybına neden olarak kişilerin hayat kalitesini olumsuz yönde etkilemektedir.

Kitabı hazırlarken hastalığın etiyolojisi, patolojisi ve tanı metodları ile ilgili ayrıntılı bilgileri en güncel şekliyle aktarmaya çalıştık. Genel bilgilerin yanısıra, pediatrik ve fungal rinosinüzitlere de ayrıca bir bölüm ayırdık. Rinosinüzit hastaları, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları uzmanları başta olmak üzere, pratisyen hekimler ve İç Hastalıkları uzmanları gibi değişik uzmanlık dallarından hekimler tarafından tedavi edildiğinden uygulamalarda bazı farklılıklar mevcuttur. Bu nedenle, kitabı hazırlarken ve hastalıkla ilgili bilgileri verirken, tanı ve tedavilerde branşlararası farklılıkları kısmen de olsa gidermek ve ortak bir zemin oluşturmaya çalıştık.

KİTABIN İÇİNDEKİLER

Paranazal Sinüslerin Embriyolojisi, Anatomisi ve

Fizyolojisi.....................................]

Embriyoloji ...................................]

Maksiller Sinüs ..............................1

Etmoid Sinüs................................2

Frontal Sinüs................................3

Sfenoid Sinüs ...............................4

Anatomi ve Histoloji.............................5

Maksiller Sinüs (Highmore’un Antrumu)...........6

Etmoid Sinüsler..............................8

Frontal Sinüs...............................13

Sfenoid Sinüs ..............................14

Fizyoloji .....................................16

Havayolu Direnci ve Nazal Siklus................17

Havanın Filtrasyonu ve Sinüslerde

Mukosiliyer Transport......................19

Mukus ...................................20

Tanım, Sınıflama ve Patogenenez ...................23

Tanım ve Epidemiyoloji .........................23

Sınıflama....................................26

Patogenez .. ................................28

Evre l-Viral Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu .......31

Evre ll-Ostium Tıkanıklığı .....................31

Evre lll-Akut Bakteriyel Rinosinüzit..............33

Evre IV-Kronik Rinosinüzit ....................34

Mikrobiyoloji ...................................34

Klinik ve Tanı Yöntemleri..........................38

Anamnez ....................................38

Fizik Muayene ................................41

Endoskopi ...................................42

Kültür .....................................43

Görüntüleme Yöntemleri ........................44

Tedavi .....................................49

Medikal Tedavi................................49

Antibiyoterapi ..............................50

Kortikosteroidler ............ ...............61

Dekojestanlar...............................64

Antihstaminikler ............................65

Mukolitik Ajanlar............................66

Mast Hücre Stabilizatörleri ....................66

Lökotrien Antogonistleri ......................67

Yardımcı Tedaviler...........................67

Rinosinüzit Tedavisinin Geleceği................68

Cerrahi Tedavi ................................70

Komplikasyonlar ................................74

Orbital Komplikasyonlar.........................76

Göz Kapakları Selüliti.........................76

Orbital Selülit...............................76

Subperiostal Apse...........................78

Orbital Apse................................78

Kavernöz Sinüs Trombozu ....................79

İntrakraniyal Komplikasyonlar....................79

Beyin Apsesi ...............................81

Epidural Apse ..............................82

Subdural Apse..............................83

Menenjit ..................................84

Venöz Sinüs Tromboflebiti ....................84

Süpüratif Rinosinüzitin İkincil Komplikasyonları ......84

Diğer Komplikasyonlar..........................84

Dakriyosistit ...............................85

Fissüra Orbitalis Süperior Sendromu ............85

Mukus Retansiyon Kisti.......................86

Mukosel...................................86

Osteomiyelit ...............................87

Pediatrik Rinosinüzitler ...........................88

Fungal Rinosinüzitler............................101

Mantar Topu ................................103

Alerjik Fungal Rinosinüzit ......................104

Akut (Fulminan) İnvaziv Fungal Rinosinüzit (AİFRS) . .109

Kronik İnvaziv Fungal Rinosinüzit (KİFRS) .........112